クルーズ船で3人が死亡した感染症、ハンタウイルスとは何ですか?
ハンタウイルスとは何ですか?
オルトハンタウイルスは、一般的にはハンタウイルスとして知られており、主にげっ歯類に見られるウイルスのグループですが、人間にも感染する可能性があります。ランカスター大学のアダム・テイラー教授によると、世界には少なくとも38種のハンタウイルスが認識されており、そのうち24種が人間に病気を引き起こすという。マウス、ラット、モグラなどのげっ歯類は、ウイルスの自然保有者です。
クイーンズランド大学の博士研究員であるヨマニ・サラトクマラ博士は、ハンタウイルス感染症が「人間で起こることは非常にまれ」であり、熱帯諸国ではレプトスピラ症など動物からも伝染する他の感染症として誤診されることが多いと述べた。
ウイルスはどのように広がり、ハンタウイルスの症状は何ですか?
ハンタウイルスは、感染したげっ歯類の糞便、尿、唾液を吸入または接触することによって、あるいはまれに、汚染された動物からの咬傷やひっかき傷によってヒトに感染します。
サラクマラ氏は、感染したげっ歯類にさらされる可能性が高まった結果、「世界中の農業コミュニティはより大きなリスクにさらされている」と述べた。
マレーシアのモナシュ大学の分子ウイルス学者、ヴィノッド・バラスブラマニアム准教授は、ハンタウイルスは「通常、げっ歯類に関連した環境暴露」であり、「通常、インフルエンザや新型コロナウイルス感染症のように人から人へ簡単に感染するものではない」と述べた。
ハンタウイルスには、旧世界ハンタウイルスと新世界ハンタウイルスという 2 つの主要な系統があります。
旧世界のハンタウイルスはヨーロッパとアジアで発見されています。これらには、ハンタウイルス プウマラ、ハンターン ウイルス、ソウル ウイルスが含まれます。ヒトでは通常、腎臓に影響を及ぼす腎症候群を伴う出血熱(HFRS)を引き起こします。症状には、重度の頭痛、背中と腹部の痛み、発熱、腎臓障害の可能性などがあります。
新世界ハンタウイルスはアメリカ大陸で発見されており、通常はハンタウイルス肺症候群を引き起こします。南米で最も一般的なタイプはアンデス ウイルスで、主にエナガ ピグミー イネネズミによって蔓延します。
「新世界ハンタウイルスは非常に進行性の肺症候群と呼吸不全を引き起こす」とバラスブラマニアム氏は述べた。感染の初期には、発熱、倦怠感、筋肉痛などのインフルエンザのような症状が現れる可能性があり、「早期診断」が困難になると同氏は述べた。
2025年3月、俳優ジーン・ハックマンの妻ベッツィ・アラカワさんが、アルツハイマー病を患っていた夫が看取られずに亡くなる前に、ハンタウイルス肺症候群によりサンタフェの自宅で死亡していたことが判明した。
ハンタウイルスの潜伏期間は1週間から8週間と長い場合があるとバラスブラマニアム氏は述べた。
テイラー氏によれば、「少数の研究で、南米におけるアンデス株の人から人への伝播が記録されているが、研究の体系的なレビューでは、人から人への感染の証拠が不十分であることが判明した。」
クルーズ船内でのハンタウイルスの発生はどのようにして起こったのでしょうか?
WHOは、MVホンディウスでのハンタウイルス発生の疑いについて調査が進行中であると述べた。それがどのようにして起こったのかはまだ正確にはわかっていないが、バラスブラマニアム氏は「生物学的にもっともらしい可能性がいくつかある」と述べた。
1つ目は、船自体がげっ歯類に汚染されている可能性である。「もし感染したげっ歯類が保管場所(船室やその他の密閉空間)にアクセスできたとしたら」。
2つ目は、ハンタウイルスの潜伏期間が長いため、流行は「必ずしも船自体から発生したわけではない」とバラスブラマニアム氏は述べた。 「理論的には、乗客や乗務員は地上活動中に被曝する可能性があります。」
3 番目は、可能性は低いですが、人から人への感染です。 「これは理論的にはもっともらしいですが、非常に可能性が高いのです」 [unlikely]」とバラスブラマニアム氏は語った。
「主なリスクは、密閉された空間や換気の悪い空間で、齧歯動物による汚染物質が拡散することだ」と同氏は述べた。 「リスクは通常、単に共有することではありません [the] 感染者と同じ空間にいる。」
ハンタウイルスによる死亡率はどのくらいですか?治療法はありますか?
旧世界ハンタウイルスによって引き起こされる HFRS の死亡率は 1% ~ 15% と推定されています。
「新世界のハンタウイルスは…はるかに重篤な症状を引き起こし、死亡率ははるかに高い」とバラスブラマニアム氏は述べた。ハンタウイルス肺症候群の死亡率はアメリカ大陸で約 40% です。
「決定的な抗ウイルス薬はありません [drug] 感染症は対症療法で治療されることが多いため、早期診断が重要であると同氏は付け加えた。しかし、広域スペクトルの抗ウイルス薬は早期治療としての使用が研究されている。
ハンタウイルス肺症候群の場合、支持療法には酸素投与、水分管理、血圧サポート、換気などが含まれます。