クルーズ船ハンタウイルスはどこから来たのか、そして次に何が起こるのか?

流行はいつ始まりましたか?

アルゼンチンからカーボベルデに向けて航行中のオランダ船籍のクルーズ船MVホンディウス号の最初の乗客は、4月初旬に発熱、胃腸疾患、肺炎、急性呼吸窮迫症候群、ショックなどの症状で体調を崩しました。 4月11日以降、オランダ人夫婦とドイツ人女性を含む3人が死亡し、遺体は船内に残っている。木曜日の時点で感染の疑いのある患者は8人おり、そのうち3人は臨床検査でハンタウイルスであることが確認されている。

ハンタウイルスの疑いがある3人が船から避難し、オランダで治療を受けている。その中には元英国警察官で遠征ガイドとして船に勤務していたマーティン・アンスティさん（56歳）も含まれる。別の英国人が南アフリカで入院している。欧州疾病予防管理センターによると、別の１人は下船してスイスに戻った後に診断されたという。

4月末にセントヘレナで下船した英国人2人が英国に戻り、現在隔離されている。どちらも症状を報告していません。船内の濃厚接触者も自主隔離する。

ハンタウイルスとは何ですか?

ハンタウイルスは、マウスやラットなどの齧歯動物内を循環するウイルスの大きなグループです。世界のさまざまな地域でさまざまな株が見つかっています。ウイルスは、通常、感染した動物の尿、糞便、唾液で汚染された飛沫や粉塵を吸入することによって、人に感染する可能性があります。ハンタウイルス感染は、人にとって生命を脅かす病気を引き起こす可能性があります。ヨーロッパとアジアで見つかった旧世界株は、症例の約 10% で致死的となる腎疾患である腎性出血熱症候群 (HFRS) を引き起こす傾向があります。アメリカ大陸で見つかった新世界株は毒性が強く、ハンタウイルス肺症候群（HPS）を引き起こし、感染者の3分の1以上が死亡する可能性がある。

人の間で伝染する可能性はありますか？

ほとんどのハンタウイルスは人から人へ感染しませんが、アンデス株が人から人へ感染するケースもあります。臨床検査により、それが MV Hondius での集団発生の原因であることが特定されました。このウイルスはアルゼンチンの風土病であり、その宿主はエナガネズミです。感染は、病気の初期段階にある人との濃厚かつ長期にわたる接触によって発生する可能性が高くなります。アルゼンチンでの以前の流行では、感染したげっ歯類と接触した3人が他の34人にハンタウイルスを広め、そのうち11人が死亡した。

それはどこから来たのでしょうか？

これが大きな疑問です。調査の一環として、公衆衛生当局は乗船前に全乗客から渡航歴を収集しており、そのうち約140人はまだ船内に残っている。捜査の一つは、乗客2名がクルーズ船に乗船する前にアルゼンチンでのバードウォッチング遠征中にウイルスに感染したというものだ。

次に何が起こるでしょうか?

MV Hondius はカナリア諸島行きで、今週末テネリフェ島に到着する予定です。乗船しているとみられる英国人19人は、停泊後、症状がなければ英国外務省がチャーターした便で本国に送還される予定だ。すべてが注意深く監視されています。英国に帰国した場合、ハンタウイルスの潜伏期間が長いことを反映して、45日間の自己隔離が求められる。ウイルスに感染したほとんどの人は 1 ～ 6 週間以内に症状を発症しますが、極端な場合には 8 週間かかる場合もあります。