カリフォルニア州では麻疹の感染者数が過去7年間で最多となり、全米で感染が再拡大している。
保健当局者らによると、2026年のカリフォルニア州では、かつて米国では事実上撲滅されたと考えられていた悪名高い感染症が再拡大し続けている中、すでに麻疹の年間感染者数が過去7年間で最高となっているという。
近年、全国的にワクチン接種率が低下していることから、国内にこの病気に対する新たな橋頭堡が迫っている。一部の地域では集団免疫の基準を大きく下回っており、専門家らは感染の拡大を防ぐ必要があると述べている。
カリフォルニア大学サンフランシスコ校の感染症専門家ピーター・チンホン博士は、「地域社会などに脆弱性が点在しており、それが大流行につながる可能性がある」と述べた。
今年これまでに、カリフォルニア州では少なくとも40人の麻疹の感染者が確認されている。州公衆衛生局の感染症対策部門の責任者エリック・セルギエンコ博士によると、これは2025年全体で報告された25件よりもはるかに多いという。また、同州の年間数としては2019年の73件以来、すでに最高となっている。
麻疹の最新症例は水曜日に発表された。サンフランシスコの乳児はワクチン接種を受けるには幼すぎて、海外旅行中にウイルスに感染した。サンフランシスコでは2019年以来、初めての麻疹患者となった(赤ちゃんの家族は全員予防接種を受けていた)。
州の保健データによると、感染力の高いウイルスの蔓延は主にワクチン接種を受けていない人々、特に子供や若者の間で起きている。セルジエンコ氏は今週、医療専門家向けの説明会で、カリフォルニア州で今年最初に報告された麻疹症例39件のうち、95%はワクチン接種を受けていないか、予防接種状況が不明の人々で、85%は20歳未満の人々であったと述べた。
麻疹ワクチンは、かつて一般的だった他の 2 つの小児疾患、おたふく風邪と風疹も予防するため、一般に MMR として知られており、推奨される 2 回の接種後には病気の予防に 97% の効果があり、1 回接種後には 93% の効果があると考えられています。米国疾病管理予防センターによると、ワクチン接種を受けた人でも麻疹にかかる可能性は低いが、症状は軽症になる傾向があるという。
米国が現在進行中の麻疹の伝播は根絶されたと宣言したのは、ほんの一世代前の 2000 年であり、公衆衛生上の成功は、1989 年から 1991 年にかけて麻疹が再流行した後の強力な予防接種努力のおかげであると考えられています。
しかし一部の専門家は現在、米国がウイルスの再流行を許す危険にさらされていると懸念している。 CDCによると、今年これまでに全国で少なくとも1,714件の麻しん症例が確認されており、これは2025年全体で報告される麻疹の合計2,287件に近い。
2025年に報告された症例数は1991年以来、単年で最高となった。その大多数、90%はアウトブレイクに関連していた。
セルギエンコ氏は、はしかに罹患する人1万人当たり500人の子供が統計的に肺炎に罹患する可能性があり、そのうち最大30人が死亡する可能性があると述べた。
昨年、全米で麻しんによる死亡者は3人で、うち2人はテキサス州でワクチン接種を受けていない学齢期の子供、1人はニューメキシコ州でワクチン接種を受けていない成人であった。
ロサンゼルス郡は9月に麻疹の合併症による学齢期の児童の死亡を報告した。この少年は、ワクチン接種を受けるには若すぎた幼児の頃に感染し、数年後に脳を標的とする致死性の病気である亜急性硬化性全脳炎(SSPE)を発症した。
CDCによると、小児は通常、生後12~15か月でMMRの初回投与を受け、4~6歳で2回目の投与を受ける。
CDCによると、生後6か月から11か月の乳児および海外旅行者は1回の接種を受ける必要があるが、1歳の誕生日以降も標準の2回接種を受ける必要があるという。
カリフォルニア州では今年これまでに麻疹の蔓延を加速させる3件の流行があった。1件はリバーサイド郡で、1世帯で3人の感染者が発生した。シャスタ郡で1人が発生し、教会グループの9人が感染した。セルギエンコ氏によると、サクラメント郡と隣接するプレイサー郡では流行が続いているという。
サクラメント・バレーでの流行は2月に初めて確認され、ワクチン接種を受けていない子供がサウスカロライナ州から帰国後に麻疹に感染したと当局が報告した。保健当局によると、スパータンバーグ郡を中心とした流行は1,000人近くの症例に関連しているという。これは、米国における過去 30 年以上で最大規模の流行の 1 つと考えられています。
その後、旅行中の子供と接触があったプレイサー郡の別の世帯の3人の兄弟にも麻疹が発見された。
その後、3月初旬には、当局が教育充実プログラムと称するプログラムに参加した同じ地域の子供からはしかの感染者が確認され、最大130人の子供がウイルスにさらされた可能性があるとカリフォルニア州保健当局は述べた。教育プログラムの主催者は施設を一時的に閉鎖することに同意した。
ロサンゼルス郡は今年これまでに4件の麻疹症例を報告しており、いずれも最近海外旅行をした人たちであった。最新の事件では、2月9日にロサンゼルス国際空港に着陸したシンガポール航空の機内に何者かが搭乗していた。
オレンジ郡は、ラデラ牧場にあるジムや救急センターで人々を曝露した可能性のある若者の麻疹症例と、子供の症例を報告した。当局はまた、ディズニーランドの旅行者の間で麻疹の感染者が2人発生し、1人は1月22日、もう1人は1月28日に発生したと報告した。
サンバーナーディーノ郡は、州外から旅行してきたワクチン接種を受けていない子供が麻疹に感染した症例を報告した。サンディエゴ郡は、州外に住むワクチン接種を受けていない旅行者が、3月中旬に地元の病院の緊急治療室を訪れた際に感染した可能性があると発表した。
ベイエリアでは保健当局が、海外旅行から最近帰国したワクチン接種済みのサンタクララ郡住民が麻疹に感染し、2月23日と24日にバーリンゲームのレストランで感染した可能性のある人々が麻疹に感染したと報告した。
麻疹は、人類に知られているウイルスの中で最も感染力が強いウイルスの 1 つです。咳やくしゃみによって広がる可能性があり、感染者が部屋を出た後も最大 2 時間は空気中に感染力が残ります。感染した場合、通常、曝露後 7 ~ 21 日後に麻疹の症状が現れ始めます。
当局は、サクラメントバレーの麻疹の流行は少なくとも今後数週間は続くと予想している。
セルギエンコ氏は火曜日、「先週新たに4人の感染者が発生したことから、影響を受けた地域社会で文書化されていない感染が起きている可能性を検討する中で、この流行は少なくともあと21日間程度の潜伏期間が続くと予想している」と述べた。
全国的に、未就学児の麻疹ワクチン接種率は減少しています。 CDCによると、2019~20年度には幼稚園児の95.2%が完全にワクチン接種を受けていたが、2024~25年度には92.5%に低下し、集団免疫目標の95%を下回った。
カリフォルニア州の子どもの麻疹ワクチン接種率は2024~25年に96.1%で、全米で最も高かった。大規模な漏洩が発生している州の一部では、幼稚園児の割合が目標の 95% を下回っています。テキサス州は 93.2%、テキサス州は 93.2% でした。ニューメキシコ州、94.8%。サウスカロライナ州は91.2%。
カリフォルニア州では、医療上の理由のみを除き、公立および私立の学校、保育園への入学条件として強力なワクチン接種が義務付けられています。信念のために予防接種を受けないことを選択した親は、「教室で指導」されない限り、自宅で子供を教育し、独立した学習に参加させることができます。
しかし、タイムズの記事が昨年指摘したように、カリフォルニア州法では、生徒が対面授業や校外学習、フットボールの練習、プロムなどの学校が認可した活動に出席する場合にワクチン接種が必要かどうかなど、「教室ベースの指導」が何を意味するのかを定義していない。学校でのワクチン接種義務化に反対する人々も、カリフォルニア州などの州にワクチン接種義務を弱めるよう圧力をかけようとしている。
ワクチン擁護派は近年、長年ワクチン懐疑論者だったロバート・F・ケネディ・ジュニア厚生長官の台頭によって勇気づけられている。
2025年3月、ケネディ 声明を発表した この論文は、麻疹の蔓延を防ぐワクチンの有効性を観察しましたが、親が子供にワクチンを接種することを強く推奨していませんでした。
しかし、年が経つにつれて、ケネディと彼が率いる政府機関は、予防接種に関する誤解を招く不正確な情報を公に共有しながら、国のワクチン配布システムを変更しました。
最近の流行が示しているように、麻疹は予防接種を受けていない地域の一部に到達すると急速に蔓延する可能性があり、ワクチン接種を受けるには若すぎる乳児は重篤な病気や死亡の危険にさらされる可能性があります。
その一例は、2014 年 12 月から 2015 年 4 月にかけてディズニーランドで発生した麻疹で、カリフォルニア州民の間で 131 人の感染者が発生し、他の 6 つの州およびカナダ、メキシコの人々にも広がりました。カリフォルニア州の麻疹症例のうち、感染者のうち少なくとも12人はワクチン接種を受けるには若すぎる幼児だった。
セルギエンコ氏によると、麻疹の症状は通常、明らかな発疹から始まるわけではないという。この病気は軽度から中等度の発熱で始まり、その後、咳、鼻水、目が充血して涙が出ます。コプリック斑として知られる小さな白い病変が口の中に現れるまでに 2 ~ 3 日かかり、さらに発熱が発生し、104 度を超えることもあります。
セルジエンコ氏によると、数日後、はしかの赤い発疹が髪の生え際から始まり、下に向かって現れたという。
当局は、自分や自分の子供が麻疹に感染していると疑われる人に対し、医師に連絡するよう呼び掛けている。医療提供者は、他の患者をウイルスにさらさない方法で、麻疹の疑いのある患者を評価することが推奨されます。
保健当局は、麻疹ワクチンの最新情報をまだ受けていない場合は、最新情報を入手するよう国民に呼び掛けた。
カリフォルニア州公衆衛生局の局長エリカ・パン博士は、「私たち全員が協力してワクチンの医学的証拠、利点、安全性を共有し、子供たちと地域社会を守るために必要な情報を家族に提供する必要がある」と語った。