ザンビア、重要な鉱物と引き換えに米国と20億ドルを超える医療協定を締結

ジンバブエ、ハラレ — ハラレ、ジンバブエ（AP通信）－ザンビアは、アフリカ南部の国の豊富な鉱物資産へのアクセスを目的として、重要な医療に20億ドルの協定を結んだとして米国を非難し、退任する米国大使の汚職疑惑を「いたずら」で「非外交的」だと批判している。

ザンビアのムランボ・ハイムベ外務大臣の月曜日のコメントは、アフリカへの援助を取引協定に変えようとするドナルド・トランプ大統領の「アメリカ第一」戦略によって引き起こされた緊張を暴露した。

一部のアフリカの指導者や保健専門家は、米国の新たな姿勢と、トランプ政権による対外援助打ち切りによって逼迫した医療制度への切望されていた支援と引き換えに、機密の医療データを要求していることを批判している。見返りにワクチンなどの医療イノベーションへのアクセスは受けられないと言う人もいる。

米国はまた、ザンビアとアフリカの大部分で支配的なプレーヤーである中国に挑戦しようとしている。中国の鉱物は、太陽光パネル、電気自動車のバッテリー、エネルギー貯蔵システムへの投入物など、グリーンエネルギー移行の鍵となる。

ハイムベ氏は声明で、退任する米国大使マイケル・ゴンザレス氏によるザンビアの汚職と交渉の惰性疑惑を「いたずら的」で「非常に遺憾で、非外交的であり、相互尊重の精神に反する」と述べた。

ハイムベ氏はまた、米国が重要な鉱物へのアクセスを保健協定の締結に結び付けていると非難したが、ゴンザレス氏は以前、これを「憂慮すべき疑惑」として却下し、「うんざりする」「絶対的かつ明らかに虚偽」と呼んだ。

この協定を最終決定するために数か月間交渉が続けられたが、これはトランプ政権が世界で最も援助に依存している国のいくつかで進めている数十の協定のうちの1つである。

ゴンザレス氏は4月下旬、ザンビア指導者らが「責任を放棄し、米国に医療費を支払わせ、当局者が政府資金を私腹に吸い上げた」と述べた。同氏は、ザンビア当局が新たな協定締結を求める米国の提案を「無視」したと述べた。

しかしハイムベ氏は、「国民のプライバシー権を侵害する」データ共有に対する「受け入れがたい」要求と、「ザンビアの重要な鉱物に対する米国企業による優遇措置の主張」をめぐって交渉が行き詰まっていると述べた。

ザンビアは「何よりもまず、ザンビア人は自国の重要な鉱物がどのように使用されるかについて発言権を持つべきであり、第二に、どの戦略的パートナーも他国よりも優先的に扱われるべきではないという見解を持っている」と同氏は述べた。

米国大使館はコメントの要請に応じなかった。

米国のアプローチは、現在解体された米国国際開発庁と大統領のエイズ救済緊急計画（PEPFAR）に根付いた数十年にわたる取り組みに代わるものである。

その代わりに、米国当局者らは援助を取引として再構築し、貿易条項、国内融資約束、病気の監視、病原体の共有、さらには宗教を含む条件に資金を結びつける国ごとの協定を交渉している。

昨年末以来、米国は約３０カ国と協定を締結しており、その多くはアフリカ諸国である。米政府は、このアプローチはドナーへの依存を減らし、地元のオーナーシップを促進し、アフリカ貿易を支配しているが援助をあまり提供していない攻撃的な中国に対するものを含む米国の利益を守ることを目的としていると述べた。

反発がありました。

ガーナは先週、令状なしで機密の医療データへの広範なアクセスを認める条項に関する合意案を拒否したと発表した。ジンバブエも同様の懸念から3億6,700万ドルのパッケージを中止した。ケニアでは、12月に署名された25億ドルの取引が、データ保護法に違反しているとの裁判所の異議申し立てを受けて保留された。

レソトでは、米国の提案草案では、地元当局がより短い5年間の契約を結ぶ前に、健康データと生体サンプルへの25年間のアクセスを求めていた。

批評家らは、データ共有の要求は米国の利益に傾いていると述べ、情報共有は主に一方向のみ、つまりワシントンに向けてのみ行われるだろうと警告している。

新たな協定は、米国が1月に世界保健機関を脱退した後、疾病監視データと生物学的サンプルの流れを確保することを目的としているが、1月に米国が世界保健機関を脱退した後、二国間ルートを通じて行われると擁護団体ヘルスGAPのエグゼクティブディレクター、アジア・ラッセル氏は述べた。

現在、各国は主にWHOを通じて病気の発生を報告しており、WHOは対応を調整し、病原体の共有とワクチンへの公平なアクセスに関する新たな枠組みについて交渉している。

米国は現在、こうした交渉から離脱し、直接アクセスを求めている。

「彼ら（米国）は、実際に何が起こっているのかを理解したいと考えている」とワシントンに本拠を置く非営利団体KFFの上級副社長、ジェン・ケイツ氏は語った。 「しかし、彼らはまったく異なる方法でそれを実現しようとしているのです。」

保健擁護者らは、これは並行した世界的な保健システムを構築する危険があると主張している。ジンバブエでは政府報道官が2月、米国が「共有データから得られる可能性のあるワクチン、診断、治療法などの医療革新へのアクセスに対する相応の保証」を提供しなかったため、政府が交渉を終了したと述べた。

南アフリカ訴訟センターのアティラ・キスラ氏は、「これは誰が利益を得るのかという深刻な懸念を引き起こしている」と述べた。

擁護者らは、アフリカ諸国がデータとサンプルを提供したものの、ワクチン接種の順番にほとんど並んでいなかったという新型コロナウイルス感染症パンデミックの厳しい経験を指摘している。

米国との合意は、非公開交渉と国民の監視が限られているとして批判を集めている。

「この問題の核心は秘密主義だ。それが結果に対する説明責任を危険にさらしている」とヘルスＧＡＰのラッセル氏は語った。 「全条件を見ずにこれらの契約を適切に評価することは不可能です。PEPFARを成功させた要因の一部は透明性でした。今ではそれが彼らに奪われています。」

この取引にはより厳しい財務条件も伴う。その多くには、以前の米国援助レベルと比較して資金の削減が含まれています。米国は各国に対し国内の医療支出の増加を要求する一方、目標が達成されなければ援助は危険にさらされる。

「これは非常に大きな負担となるだろう」とKFFのケイツ氏は語った。 「各国はすでに緊張状態にある。」

批評家らは、一部の協定は米国の商業的、政治的利益を促進するものでもあり、援助と取引外交との境界があいまいになっていると指摘している。

「健康が通貨になると、誰もが安全でなくなります」とラッセル氏は警告した。

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レソト、マセル在住の Keketso Phakela 氏がこの報告書に貢献しました。

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