ハンタウイルスを伴うクルーズでは、人から人に感染するという珍しい出来事があった可能性がある
バンクモグラは、ハンタウイルスを媒介するげっ歯類の 1 つです。まれに、人から人への感染もあります。
パトリック・プルル/写真アライアンス/ゲッティイメージズ経由
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パトリック・プルル/写真アライアンス/ゲッティイメージズ経由
どうやら ハンタウイルス 通常、げっ歯類の尿、糞便、唾液への曝露によって広がり、死に至る可能性があるが、カーボベルデ沖に停泊しているクルーズ船の乗客の間で広がった可能性がある。
世界保健機関の流行・パンデミック管理担当ディレクター、マリア・ファン・ケルクホフ氏は火曜日の記者会見で、「非常に濃厚な接触者、夫婦、小屋を共有していた人々の間で、人から人への感染が起こっている可能性があると考えている」と述べた。
「これは非常に驚くべきことであり、明らかに非常にまれな出来事です」と彼は言う カリ・デビンクジョンズ・ホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生大学院のウイルス学者。しかし、一般大衆に対するリスクは依然として非常に低いものの、WHOが提示した証拠は「説得力がある」と同氏は付け加えた。
同船の乗客乗員147人のうち、ハンタウイルス感染者が2人、感染疑い者が5人となっている。
患者のうち3人が死亡し、1人の患者は南アフリカで集中治療を受けているが、ファン・ケルクホフ医師は、この患者は「回復している」と述べた。同氏は、船に乗っていた2人がオランダで治療を受けるため、医療搬送の準備をしていると付け加えた。最後に感染が疑われた患者は発熱していましたが、現在は無症状です。
まれではあるが重篤な感染症は、ハンタウイルス肺症候群を引き起こす可能性があり、初期の疲労、発熱、筋肉痛などのインフルエンザのような症状が、肺が液体で満たされるにつれて重篤な呼吸器症状に変わります。によると、 疾病管理予防センター呼吸器症状のある患者の 3 分の 1 以上がこの病気により「死亡する可能性がある」。
通常、人間はげっ歯類の排泄物から浮遊したハンタウイルスを吸い込むと感染します。しかし、少数の事例研究では、ウイルスが人から人へと感染する可能性があるようです。
「人間の病気を引き起こす可能性のあるハンタウイルスは世界中で 20 ～ 30 種類ありますが、存在するのは 1 種類だけです。 [of those] ミシガン大学医学准臨床教授エミリー・アブドラー博士は、「アルゼンチンとチリで発見されたアンデスウイルスは、人から人への感染に関与している。最初に明らかになった手がかりの一つは、この船がアルゼンチンから上陸したということだ」と説明する。
次の手がかりは、人がいつウイルスにさらされて発病するかに基づいており、その期間は 1 ～ 8 週間である可能性があります。」 [the first patients] 彼らは船外で感染し、その後クルーズ船に合流した。
ファン・ケルクホーフ氏は、船に乗っていた人々が他の場所で齧歯動物にさらされており、元の患者からウイルスに感染しなかった可能性があると述べた。
同氏によると、このクルーズ船は遠征船で、乗員の多くはバードウォッチングなどの活動のためにアフリカ沖の島々に立ち寄っていたという。 「それらの島には鳥がいます。げっ歯類がたくさんいる島もあれば、そうでない島もあります。したがって、他の疑わしい症例の感染源も島にある可能性があります」と彼女は言う。
しかし、アブドラー氏は、人から人への感染の可能性があるということは、公衆衛生上の対応が異なることを意味すると言う。 「船上のげっ歯類だけであれば、船から人を降ろし、船内で他の人をげっ歯類にさらさないだけで蔓延を止めるには十分でしょう」と彼女は言う。 「しかし、これが人から人へ感染する可能性のあるアンデスウイルスの一種であれば、人々を船から降ろしただけでは蔓延を止めることはできません。」
だからこそ、公衆衛生上の対応には「船外でも」乗客と接触した人々の隔離と隔離が含まれているのだ、と彼女は言う。
デビンク氏は、アンデスウイルスがどのようにして人の間で感染するかは完全にはわかっていないと言う。 「私がボートに乗っていてマスクをしていれば、おそらくマスクをされていたでしょう」と彼は言い、ウイルスが発病するまでには時間がかかるため、人々は何週間も監視されなければならないだろうと付け加えた。
しかし、デビンク氏は、もし本当に人から人への感染であれば、このウイルスの感染力はそれほど高くないと思われる、なぜなら「クルーズ中には、非常に近い距離にいた人たちからだけでも、もっと多くの感染者が出ることになるだろう」と言う。
WHOのファン・ケルクホーフ氏は、患者と接する人は全員完全な個人用保護具を着用しており、船に乗り込んだ医療スタッフは追加の保護具を持参したと述べた。
彼女は、南アフリカの国立感染症研究所がウイルスの配列決定に取り組んでいると述べた。
ファン・ケルクホフ氏によると、現在の計画ではクルーズはカナリア諸島まで継続する予定で、スペイン当局は徹底した疫学調査に協力し、船内を消毒し、乗船していた他の乗客の検査を行うとしている。
