医師が帯状疱疹について知っておいてほしい6つのこと
3. 帯状疱疹は単なる皮膚の発疹ではありません。
帯状疱疹というと、多くの人が思い浮かべるのは、水疱を伴うかゆみのある発疹です。しかし医師らによると、この目に見える発疹は胴体の片側に縞模様を形成することが多く、症状が出始めてから3~5週間続くこともあり、多くの場合は氷山の一角にすぎないという。帯状疱疹には、発熱、頭痛、倦怠感などのインフルエンザのような症状のほか、灼熱感、刺すような痛み、または刺すような神経痛が伴うこともあります。一部の医師は、これを成人期の最も苦痛な症状の一つに挙げています。
「多くの人は帯状疱疹は単なる皮膚の問題だと考えています」とワシントン大学医療センターの感染予防部門メディカルディレクターのセス・コーエン医師は言う。 「実際のところ、発疹は問題の一部にすぎません。痛みはかなりの量になる可能性があり、目に見える発疹よりも長く続く場合があります。患者の約 20% は 3 か月経ってもまだ痛みを訴えています。」場合によっては、痛みが1年以上続くこともあります。
幸いなことに、帯状疱疹が致命的になることはほとんどありません。CDC によると、この病気で死亡する人は年間 100 人未満です。しかし、危険な合併症が進行する可能性があります。例えば、より重症の患者の中には、入院と抗ウイルス薬の静脈内投与が必要になる場合がある、とチュオン医師は言う。また、顔に発疹のある人は、失明、顔面衰弱、難聴などの長期的な問題を引き起こすリスクもあります。したがって、迅速な治療を受け、帯状疱疹を重篤な病気と同じように扱うことが重要です。そしてその点では…
4. これは「馬」の病気ではありません。
合併症がどれほど深刻であるかを考えると、風邪などの他のウイルス性疾患と同じように、帯状疱疹から抜け出す計画を立てないでください。
「特に顔や目の近くに帯状疱疹ができたかもしれないと思ったら、家で治そうとしないでください」とコーエン医師は言う。 「帯状疱疹が額と上まぶたの領域を通る三叉神経の枝に影響を与えると発生する眼性帯状疱疹と呼ばれる恐ろしい合併症があります」と彼は言う。これが起こると、目が感染する可能性があり、視力を脅かす可能性があるため、緊急の処置が必要です。関連する神経枝が存在する額、目の周囲、または鼻に帯状疱疹がある人、または目の充血、痛み、かすみ目などの症状がある人は、「直ちに医療専門家の診断を受ける必要がある」とコーエン医師は言う。医師は、視力を保護するために、抗ウイルス治療に加えて、局所または経口ステロイドを処方する場合があります。
体の他の場所に帯状疱疹が発生している場合でも、「早期の治療が重要です」とコーエン医師は言います。すぐに医師の診察を受けることで、早期回復の可能性が高まります。 「抗ウイルス療法は、発疹の発症から72時間以内に開始すると最も効果的ですが、データによると、48時間以内に治療を開始した場合に最大の効果が得られることが示唆されています。」と彼は説明します。とはいえ、帯状疱疹を乗り越えようとして症状が悪化した場合は、やはり医師の診察を受ける必要があります。 「72時間後であっても、新たな病変がまだ出現している場合、または目、眼球、または神経学的関与がある場合には、治療が依然として適切である可能性があります」とコーエン博士は言います。
医師は、帯状疱疹の不快感を最小限に抑えるお手伝いもできます。 「黙って苦しんではいけません。痛みがひどい場合は医師に知らせてください」とコーエン医師は言う。 「軽度の痛みにはアセトアミノフェンまたはNSAIDs」 [like ibuprofen or aspirin] それだけで十分かもしれませんが、より重度の痛みの場合は、より強力な処方鎮痛剤が必要になる場合があります。リドカインパッチも役立ちますが、発疹に直接適用するのではなく、無傷の皮膚にのみ適用する必要があります。 (これらのパッチは、地元の薬局または Amazon で入手できます。)