ジョージア州グウィネット郡 – アトランタ郊外にある助産師の自宅では、屋外に遊び場と鶏小屋があり、助産師が妊娠中の腹部を測定している間、マディー・コリンズさんは診察台に横たわっていた。多くの診療所とは異なり、しわくちゃの紙がテーブルを覆っていたり、消毒剤の冷却が空気中に漂っていたりすることはありませんでした。コリンズのデートが始まった次の部屋には、子供用のおもちゃや香りのキャンドルが置かれ、薪ストーブで暖められていた。 認定を受けたプロの助産師は、コリンズさんの腹部に設置したポータブルドップラー超音波装置のボタンを押した。 「これは彼の心拍数です」と、部屋中に騒音が充満する中、母親の隣に座っていたコリンズさんの3歳の娘に彼は語った。 「ママの赤ちゃんがここにいると思うよ。」 助産師は看護師免許を持っていません。ジョージア州では、あなたの行為は違法になります。 KFF Health Newsは彼女の名前を特定しないことに同意した。 ジョージア州は、助産師が看護師以外の助産師に対し、少なくともキャリア終了を求める停止通知書を発行できる7つの州のうちの1つである。ノースカロライナ州では軽犯罪だ。ニューヨークでは重罪だ。 一方で、彼らのサービスに対する需要は増加しています。国立保健統計センターによると、計画された自宅出産は2020年から2024年の間に全国で42%増加しており、そうした出産は認定された専門助産師によって監督されることが多い。ジョージア州では72％増加した。自宅出産を支援する助産師は、出生前の診察から産後の複数回の訪問まで顧客を診察することが多く、ほとんどの新米母親が受けるよりも多くの産後健診を提供します。 自宅出産は全国の出生数の 1.5% に相当します。 2024年に感染者が最も多かった8州（ハワイ、アイダホ、モンタナ、ペンシルベニア、ユタ、バーモント、ウィスコンシン、ワイオミング）では、出生数の3～5％を占めた。 この数が増加するにつれ、助産師の活動を免許で規制すれば自宅出産がより安全になるだろうと助産師擁護者らは述べた。出産前または出産後に資格のある専門家の助けを借りない自由出産は、母親と赤ちゃんにとって危険な可能性があります。 全米認定専門助産師協会ジョージア州支部の会長、ミッシー・バージェス氏は、「人々はこれからも自宅で赤ちゃんを産み続けるだろうし、彼らには熟練した助産師が必要だ」と語った。 何十年にもわたって、専門の助産師は、彼らの職業を合法化し、規制する法律を提唱してきました。過去15年間でより多くの議員がこうした取り組みを支持し、36の州とワシントンD.C.では出産許可を認めている。昨年、ジョージア州、ミシシッピ州、ネブラスカ州、ニューヨーク州、ノースカロライナ州、オハイオ州、ウェストバージニア州の州議員らがリストに州を加えようとしたが、いずれの法案も成立しなかった。 認定された専門の助産師が自宅または助産所で出産します。彼らは、多くの人が経済的に余裕のない看護学校に通う代わりに、少なくとも55回の出産に立ち会い、その知識を証明することで全国的に認められた資格を取得します。看護師兼助産師は、患者の自宅よりも病院や診療所で出産することが多くなります。 一部の病院や医師は、一定のガードレールなしで助産師に免許を与えるという提案に反対している。米国産科婦人科学会は、データが依然として限定的であることは認めているものの、自宅や助産所での計画出産では病院での出産よりも赤ちゃんが死亡する可能性が2倍であることを示す研究を引用している。誰が出産を手伝ったかなど、いくつかの要素は考慮されていません。 それでも、悪質な助産師による自宅出産に関する世間の注目を集める報道は、免許法に対する懐疑的な見方の一因となっている。 2023年、ワシントン・ポスト紙は、バージニア州で乳児の死亡後に重罪を認め、メリーランド州で自宅出産に立ち会い、さらに2人の乳児が死亡した認定助産師に関する調査を発表した。 ミシシッピ州では、プロの助産師を規制し認可する法案が、州上院議員が委員長を務める委員会での採決を阻止したことで廃案となった。民主党のホブ・ブライアン上院議員はミシシッピ・トゥデイに対し、「そのような活動を奨励したくない」と語った。 しかし助産師らは、「Make […]