女性の8人に1人が罹患するホルモン疾患に、新たな名前が付けられた。
多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) は現在、多内分泌代謝性卵巣症候群 (PMOS) と呼ばれます。専門家らは、新しい名前は病気の性質をよりよく反映していると述べている。
名前を変更するという決定は軽々しく行われたわけではありません。このプロセスには、世界中でこの症候群を持つ何千人もの人々と何千人もの医療専門家を対象とした調査が含まれていました。この取り組みへの資金提供と監督には、56 の学術団体、臨床団体、患者団体が関与しました。新しい名前を公表し、今後 3 年間で実際に採用する計画があります。
「これは非常に堅牢なプロセスであり、コミュニティはあらゆる段階で参加しました」とティード氏は Live Science に語った。 「私たちは人々がこのプロセスを理解し、尊重してくれることを望みます。このプロセスは、通常よく行われる、少数の専門家グループによって密室で行われたものではないことを理解してください。」
名前には何が入っているのでしょうか？
PCOSの新しい名前を選ぶという考えは新しいものではなく、任命を求める声もある 1990年代へ e 2000年代初頭。 2012 年には、 米国国立衛生研究所が名前の変更を推奨 専門家らは、PCOSという名前は患者と医療提供者の両方にとって紛らわしい「気を散らすもの」であると結論付けた。
「この名前は、多嚢胞性卵巣の形態という1つの基準に焦点を当てており、この症候群を診断するのに必要でも十分でもない」とNIHの専門家は報告書の中で述べている。
古い名前は、PMOS 患者の卵巣に異常な嚢胞が多数あることを暗示していたと Teede 氏は説明しました。条件があったとき 1930年代に初めて記載された医師らは手術中に患者の卵巣を物理的に検査し、「嚢胞があるようにゴツゴツしていて不規則に見える」ことに気づいたという。 「しかし、真の異常な嚢胞は特定の種類の内層を持ち、特定の挙動をします。」
「病的非癌性卵巣嚢胞」として知られるこのタイプの嚢胞は、増殖、破裂、出血、痛みを引き起こす可能性があり、治療には手術が必要になる場合があります。 ティードと他の研究者 PMOS患者は、この疾患を持たない人々に比べて、これらの病的嚢胞を有する可能性が低いことを発見しました。その代わりに、多くの場合、「停止卵胞」、つまりこの症候群のホルモン効果により卵巣内で完全に成熟していない卵子を持っています。
つまり、停止した卵胞は嚢胞ではないため、「多嚢胞性」という用語は正しくありません。さらに、卵巣に焦点を当てると、代謝、体重、生殖、皮膚、精神的健康の問題につながる複数のホルモンの乱れが無視されます。
私たちは不正確なものから正確なものへと移行する必要がありました。
ヘレナ・ティーデ博士、モナシュ大学の内分泌学者兼女性の健康教授
最大70%の人が PMOS は診断されないままであり、その診断上のギャップの一部は、実際の状態が何であるかについての誤解から生じている可能性があることが推定で示唆されています。長年にわたり、 世論調査では繰り返し示唆されている 医師も患者も PCOS という名前は紛らわしいと感じており、異常な卵巣嚢腫がこの病気の重要な特徴であると考えていることがよくあります。 最近の調査では回答した患者のほぼ86％と医療専門家の76％が、名前を変更すべきであることに同意した。
この症候群は主に婦人科疾患として見られてきたため、研究、資金提供、医学教育は PMOS の生殖面に焦点を当てる傾向がありました。これは残った 他の専門分野の医師間の知識のギャップ多くの体のシステムに影響を与える状態であるにもかかわらず。新しい名前はその流れを変えるのにも役立つかもしれない、と関係者は考えている。
「私たちは不正確なものから正確なものへと移行する必要がありました」とティード氏は新しい名前について語った。
ついに新しい名前が
NIHが2012年に勧告を出した後、一連の名称変更の取り組みが続いたが、いずれも勢いを増すことができなかった。専門家らは、名称変更を成功させるには、国際的なリーダーシップ、合意に達するための民主的なプロセス、患者擁護団体の参加、新しい用語を導入するための明確な計画が必要であることを認めた。
取り組みのリーダーらは、この症候群の名前を変更すべきかどうかを問うことに加えて、採用を促進するためにその頭字語を「PCOS」のままにするべきなのか、それとも名前が病気の特徴を正確に反映していることがより重要なのかを疑問視した。主催者は火曜日（5月12日）、回答者にとって後者の方がより重要であることが判明したと報告した。 ランセット。新しい名前は火曜日にプラハで開催される欧州内分泌学会会議でも直接発表される予定だ。
「私たちは、多内分泌と代謝に関する最初の 2 つの義務に非常に強い票を集めました」とティード氏は述べた。 「卵巣」という言葉を重視するのはより難しいことがわかったが、「生殖」など他の言葉のほうがより非難的であると考えられたため、最終的にはこの言葉が選ばれたと同氏は語った。
「多くの文化において、女性の価値や価値は生殖能力と結びついています」とティード氏は言う。 「したがって、女性がそれに影響を与える可能性のある疾患を抱えているとほのめかすことは、非常に有害である可能性があります。」
彼は、診断されたとき、次のように付け加えた。 適切に扱われるPMOS患者は多くの場合、子供を持ち、望む家族規模を達成できます。診断も治療もされない場合に、不妊の問題が邪魔をする可能性がある、と彼女は言う。
一部の専門家は、この名前変更により、チャンスがあるかもしれないと示唆しています。 PMOSの「男性バージョン」の可能性を調査する。男性の中には、アンドロゲンレベルが低く、発毛不良や早期ハゲを引き起こすだけでなく、インスリン抵抗性、肥満、精神的健康上の問題など、PMOS で見られるのと同じ問題を抱えている人もいます。
ティード氏は、男性のこの現象を PMOS の一種と呼ぶのに十分な証拠はないと考えているが、ホルモンおよび代謝の特徴は似ている。 「科学に基づくと時期尚早だ」と同氏は述べた。 「女性の場合と同じ生殖への影響がないという点で、これは異なる症状です。」
フォローアップ作業として、Teede 氏らは PMOS 診断で使用される言語の一部を調整することに取り組む予定です。超音波を使用して卵巣を検査するとき、医師はいわゆる「多嚢胞性卵巣の形態」を探しますが、実際には停滞した卵胞の兆候を探しています。したがって、新しい症候群の名前に合わせて、その用語も変更する必要があります。
PMOS に関する正確な情報を探している人には、Teede 氏は次のリンクを推奨しています。 AskPCOSアプリこれは間もなく AskPMOS に名前が変更されます。
この記事は情報提供のみを目的としており、医学的なアドバイスを提供するものではありません。
